Piraijat ovat pakollisia ilmaa hengittäviä kaloja, mikä tarkoittaa, että niiden on hengitettävä ilmaa selviytyäkseen. He tekevät tämän tulemalla veden pinnalle ja ahmimalla ilmaa suuhunsa. Tämä ilma kulkee sitten heidän kidustensa läpi, jossa happi uutetaan ja lähetetään heidän verenkiertoon. Piraijat voivat myös hengittää ihonsa läpi, mutta tämä menetelmä ei ole yhtä tehokas kuin kidusten kautta hengittäminen.
Piraijoilla on ainutlaatuinen mukautuminen, jonka avulla ne voivat hengittää ilmaa ollessaan veden alla. Tämä sovitus on spiraalipari, jotka ovat pieniä reikiä, jotka sijaitsevat niiden pään päällä. Kun piraija tulee veden pinnalle, se voi avata nämä spiraalit ja ottaa ilmaa. Kierteet sitten sulkeutuvat, kun piraija uppoaa veden alle, mikä estää veden pääsyn keuhkoihin.