[osoitteesi]
[Kaupunki, osavaltio, postinumero]
[Päivämäärä]
[Lainaajan nimi]
[Lainaajan osoite]
[Kaupunki, osavaltio, postinumero]
Kuitti lainatusta rahasta
Tämä kuitti toimii kirjallisena vahvistuksena siitä, että lainanottaja [Lainaajan nimi] on lainannut [Summa] (USD) lainanantajalta [Nimi] [Päivämäärä].
Lainattu summa maksetaan takaisin kokonaisuudessaan ilman vähennyksiä, maksuja tai korkoja viimeistään [Takaisinmaksupäivä]. Takaisinmaksu tulee suorittaa:
Lainaajan nimi: [Nimesi]
Lainaajan osoite: [osoitteesi]
Kun lainan määrä on maksettu kokonaan takaisin määritettynä takaisinmaksupäivänä, tämä kuitti katsotaan mitättömäksi.
Allekirjoittamalla alla sekä lainanantaja että lainanottaja hyväksyvät ja hyväksyvät tässä kuitissa esitetyt ehdot.
Lainaajan allekirjoitus: __________________
Lainaajan allekirjoitus: _______________
Tulosta lainanantajan nimi: _______________
Tulosta lainaajan nimi: ___________
Päivämäärä: __________________
Todistaja (valinnainen):
Nimi (jos käytettävissä): _______________________
Allekirjoitus: __________________________
_Huomaa:Tästä kuitista tulee tehdä kaksoiskappaleita sekä lainanantajan että lainanottajan omaisuutta varten. _