Niiden kuluttamien kalojen määrän suhteen se voi vaihdella useiden tekijöiden, kuten haikaran koon, saaliin saatavuuden ja muiden saalistajien kilpailun mukaan. Yleensä suuri sininen haikara voi syödä useita kiloja kaloja päivässä. Jotkut tutkimukset ovat arvioineet, että ne voivat kuluttaa keskimäärin jopa 1,5 kiloa (3,3 kiloa) kalaa päivässä.
On tärkeää huomata, että suuret siniset haikarat ovat opportunistisia syöttölaitteita, ja he säätävät ruokavaliotaan käytettävissä olevan. Jos kalaa on vähän, ne voivat siirtyä muihin saaliin lähteisiin. He ovat taitavia käyttämään pitkiä kaulojaan ja teräviä nokkansa keihään saaliinsa matalissa vesissä. Ne seisovat usein liikkumattomina odottaen sopivaa hetkeä iskua.
Suuret siniset haikarat ovat tärkeitä saalistajia vesiekosysteemeissä, jotka auttavat hallitsemaan eri kalalajien populaatioita. Ne ovat myös kiehtovia olentoja tarkkailemaan, ja heidän ruokailukäyttäytymisensä on todistus heidän vaikuttavista metsästyskyvystään.