Kilpirauhasen kasvainten patologinen luokittelu eläimillä
Huomaa: Nämä tiedot on tarkoitettu yleiseen tietoon, eikä niitä pidä käyttää ammattimaisen eläinlääketieteellisen neuvonnan korvaamiseksi.
Eläinten kilpirauhankasvaimet luokitellaan seuraavien kriteerien perusteella:
1. Solutyyppi:
* hyvänlaatuinen:
* follikulaarinen adenooma: Yleisin tyyppi, joka koostuu hyvin erilaisista follikulaarisoluista.
* C-solu-adenooma: Johdettu parafollisulaarisista C-soluista, erittäen kalsitoniinia.
* pahanlaatuinen:
* follikulaarinen karsinooma: Invasiivinen kasvain, jolla on follikulaarinen erilaistuminen, voi metastasoitua.
* papillaarikarsinooma: Erittäin vaskularisoitu, leviää usein imusolmukkeisiin.
* medullaarinen karsinooma: C-soluista, usein aggressiivisista, erittää kalsitoniinia.
* anaplastinen karsinooma: Erittelemätön, erittäin pahanlaatuinen, huono ennuste.
2. Histologinen luokka:
Tämä heijastaa erottelua ja aggressiivisuutta:
* hyvin erilainen: Muistuttaa kilpirauhasen normaalia, usein hitaasti kasvavaa.
* kohtalaisen eriytetty: Vähemmän organisoitu, voi kasvaa nopeammin.
* huonosti eriytetty tai erittelemätön: Erittäin aggressiivinen, nopea kasvu, vaikea hoitaa.
3. Vaihe:
Tämä kuvaa kasvaimen leviämisen laajuutta:
* Vaihe I: Kasvain rajoittui kilpirauhanen.
* Vaihe II: Kasvain ulottuu kilpirauhanen ulkopuolelle, mutta ei imusolmukkeille.
* Vaihe III: Kasvain on levinnyt alueellisiin imusolmukkeisiin.
* Vaihe IV: Kasvain on metastasoitunut kaukaisiin elimiin.
4. Molekyylimarkkerit:
* ret-proto-oncogene: Mutaatiot liittyvät medullaariseen kilpirauhasen karsinoomaan.
* BRAF V600E: Mutaatio esiintyy usein kilpirauhasen papillaarisessa karsinoomassa.
* RAS -mutaatiot: Voi esiintyä follikulaarisissa ja papillaarikarsinoomissa.
lajikohtaiset näkökohdat:
* koirat: Follikulaariset adenoomat ovat yleisimpiä, mitä seuraa papillaarikarsinoomat.
* kissat: Kilpirauhasen karsinooma on yleisempi kuin koirilla.
* Hevoset: Kilpirauhasen kasvaimet ovat vähemmän yleisiä.
diagnoosimenetelmät:
* Hieno neula-aspiraatio: Solujen saamiseksi sytologista tutkimusta varten.
* biopsia: Histopatologista analyysiä varten.
* kuvantaminen: Ultraääni, tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI) kasvaimen koon ja sijainnin arvioimiseksi.
* Verikokeet: Kilpirauhashormonitasojen, kalsitoniinin ja tuumorimarkkerien mittaamiseksi.
hoito:
* leikkaus: Useimpien kilpirauhasen kasvaimien ensisijainen hoito.
* Radiodine -terapia: Tehokas hyvin erilaistuneille follikulaarisille ja papillaarikarsinoomille.
* kemoterapia: Voidaan käyttää edistyneiden tai toistuvien kasvainten hallintaan.
* sädehoito: Voidaan harkita toimimattomien tai metastaattisten kasvaimien kohdalla.
ennuste:
Kilpirauhasen kasvainten ennuste vaihtelee tyypin, vaiheen ja hoidon mukaan. Hyvänlaatuisilla kasvaimilla on hyvä ennuste. Pahanlaatuisilla kasvaimilla, etenkin erittelemättömillä tyypeillä, on huonompi ennuste.
On tärkeää neuvotella eläinlääketieteellisen onkologin kanssa tarkkaa diagnoosia ja henkilökohtaista hoitosuunnitelmaa.